Альвеококкоз. Этиология и эпидемиология. Возбудителем является личиночная стадия альвеококка. Личинки, имеющие микроскопическую величину, напоминающие пузырек, чаще всего паразитируют в печени, иногда в других органах в виде больших скоплений. Этим видом гельминтоза помимо человека болеют грызуны. Половозрелая стадия альвеококкоза наблюдается у собак, кошек, лисиц, песцов, волков, от которых и заражается человек, употребляя воду из загрязненных водоемов, лесные ягоды, собранные в местах обитания больных альвеококкозом животных.

Патогенез. Скопление альвеококкозных личинок в печени, подобно опухолевым образованиям, инфильтрирует близлежащие органы и ткани, значительно нарушает кровообращение, приводя к дегенеративным изменениям и атрофии тканей. Кроме того, личинки альвеококка оказывают токсическое и аллергизирующее действие на весь организм.

Клиническая картина. Заболевание длительное время протекает бессимптомно. Но в этот период значительно увеличивается печень. Нередко увеличенная, плотная, бугристая печень обнаруживается во время профилактического осмотра больного. У некоторых больных выявляется увеличение селезенки. В запущенных случаях появляются желтуха, асцит; при распаде узлов, состоящих из личинок альвеококка, могут повышаться температура тела, СОЭ, нарастают лейкоцитоз, эозинофилия, гипергаммаглобулинемия. При распространении альвеококка на легочную ткань появляются симптомы пневмонии, бронхита или плеврита. При поражении крупных сосудов возможны профузные кровотечения. При поражении альвеококком мозга развивается клиническая симптоматика опухоли мозга.

Диагноз основывается на клинико-лабораторных, рентгенологических и инструментальных данных (сканирование печени, рентгенологическое исследование, гепатография, спленопортография, реакция Касони и серологические реакции с альвеококковым антигеном).

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями, циррозом печени, эхинококкозом.

Прогноз серьезный.

Лечение. В ранней стадии лечение хирургическое, при распространении альвеококкоза в другие органы - симптоматическое.

Профилактика - уничтожение бродячих собак и кошек, регулярное обследование на гельминты служебных и домашних собак, уничтожение альвеококкозных органов забиваемых больных животных, соблюдение правил гигиены при уходе за животными, обработке шкурок убитых животных, сборе лесных ягод.